Vasectomia

Vasectomia

Método anticoncepcional para os homens. Trata-se de uma cirurgia que interrompe o canal de passagem do espermatozóide para fora do organismo.

(A). Vesícula seminal
(B). Próstata
(C). Canal deferente
(D). Epidídimio
(E). Testículo

A indicação da cirurgia

A vasectomia é indicada como um método contraceptivo com 100% de sucesso. Desde que realizada adequadamente. Um outro objetivo da cirurgia é proteger o epidídimio (que armazena e capacita os espermatozóides) e o testículo de infecções que podem descer de outros órgãos genitais, como próstata, bexiga.

Os passos da cirurgia

Após uma anestesia local, é feito um pequeno corte na raiz da bolsa escrotal. A cirurgia não exige internação prévia no hospital.
O canal deferente, responsável pela passagem do sêmen desde o testículo até o pênis, é isolado com pinças para facilitar o corte.
São feitos dois nós com fios especiais no canal deferente para que o líquido não vase. Os nós permanecem depois da cirurgia.
Para interromper a passagem do espermatozóide, o canal tem que ser cortado, retirando-se um pequeno pedaço, e amarrado.

O ciclo do espermatozóide

No testículo exócrino, a célula germinativa (espermatozóide) é produzida.

O espermatozóide sai do testículo parado, sem movimento. No epidídimio, ele adquire mobilidade e é capacitado para fecundar.

O fluído produzido pela vesícula seminal garante a nutrição e a alcalinidade do líquido seminal.

A próstata complementa o líquido ejaculado com um líquido rico em substâncias, como lipídios, hormônios, micronutrientes.

Após a cirurgia

A absorção do espermatozóide pelo organismo

Como as células germinativas deixam de ser expulsas do organismo, são absorvidas pela circulação sanguínea. Células do sangue, os leucócitos, ficam responsáveis por destruí-las.
Depois de absorvida e eliminada por células do corpo, a proteína que fica no sangue da célula germinativa (espermatozóide) começa a promover reações de defesa no corpo.

Infertilidade imunológica:
A proteína do espermatozóide, depois de a célula ter sido destruída pelos leucócitos do sangue, promove a formação de substâncias de defesa contra ela. Isto estabelece a infertilidade imunológica, que vai aumentando ao longo do tempo. Quando o homem pretende reverter a vasectomia, o líquido seminal está cheio destas substâncias.

A reversão

As extremidades do canal deferente são unidas permitindo a passagem do espermatozóide. A produção de células germinativas, antes reduzida, volta ao normal. Mas apenas 50% dos casos de reversão até cinco anos da cirurgia conseguem manter o espermatozóide saudável.

Quando exames constatam a infertilidade imunológica (rejeição natural ao espermatozóide), há medicamentos que buscam reverter o processo criado para defender o organismo do "corpo estranho". Esses tratamentos químicos podem aumentar as chances de sucesso da cirurgia de reversão.

O que você precisa saber:

Depois da cirurgia
Durante as três ou quatro primeiras semanas do pós-operatório, é aconselhável manter relações sexuais ainda com preservativo. Pode haver espermatozóides acumulados no que se chama de ampola do deferente (lugar onde as células germinativas ficam armazenadas). Para ter total segurança, o conselho é voltar à atividade sexual sem outros métodos contraceptivos depois de o espermograma (exame que avalia a quantidade de células germinativas no sangue) revelar a ausência total de espermatozóide. O prazo médio é de 25 dias.

A vida sexual
Alguns tabus assustam os homens que pretendem submeter-se à vasectomia. Entre eles, o que mais preocupa é a impotência. Segundo os médicos, essa possibilidade não tem fundamentação científica. Outros mitos que não precisam ser levados a sério: a vasectomia não engorda e nem provoca câncer.

Texto e imagens
Correio Braziliense